Premieslag in zorgmarkt voorbij

Het financieele dagblad 8 november 2007

Jeroen Piersma, Amsterdam

Verzekeraars gebruiken stabielere markt om uit verliezen te komen

Zorgverzekeraars strijden niet langer met messcherpe premies om marktaandeel. Door de stabilisering van de markt is er ruimte gekomen voor premieverhogingen en versterldngvan de reserves. Dat concluderen diverse partijen in de markt na het bekend worden van de premies voor volgendjaar.

Zowel de kosten van de basispolis als van de aanvullende verzekeringen stijgen met 10% of meer, zo blijkt uit overzichten van vergelijkingssites. Daarin zijn de stijgende kosten van de zorg verwerkt, maar dat is niet het hele verhaal. Verzekeraars verhogen de premie ook om de geslonken financiele reserves weer aan te vullen.

Verzekeringssite.nl heeft berekend dat een volwassene met een gemiddelde zorgconsumptie volgendjaar € 150 meer betaalt voor zijn basispolis en € 18 voor de aanvullende verzekering. Verzekeraars hebben de afgelopen jaren over het algemeen zowel op de basispolis als op aanvullende verzekeringen verliezen geleden.

'De afgelopen twee jaar hebben wij ons vooral gericht op het veroveren van marktaandeel. De markt wordt maar eenmaal verkocht. Maar in 2008 is kostendekkendheid het uitgangspunt. Wij streven naar een 'break even' resultaat of een kleine plus', zegt Walter Annard, woordvoerder van Achmea Zorg. Achmea is de afgelopenjaren een van de snelste groeiers geweest, maar heeft ook verliezen geleden. Voor een deel probeert het concern die verliezen weer goed te maken met een reorganisatie, 'maar we halen ook iets uit de premie', zegt Annard.

Chris Oomen, bestuursvoorzitter van de relatief kleine verzekeraar DSW, constateert dat de premiehoogte inmiddels niet meer zo'n 'hot item' is als tweejaargeleden. 'Dat heeft te maken met de fase waarin de markt verkeert. De markt is gestabiliseerd en laat een iets minder scherpe premie toe. Die trend zet zich voort. Ik verwacht dat de verzekeraars volgend jaar weer een stapje verder zullen gaan. 'Oomen ziet dat er tegelijkertijd pogingen worden ondernomen om de kortingen op de collectieve contracten terug te dringen. 'Er is sprake van een inhaalmanoeuvre. Verzekeraars die de afgelopen jaren marktaandeel hebben gekocht moeten hun vermogen weer opbouwen. Zij kunnen dat nu doen omdat de markt gestabiliseerd is', zegt Dirk Jan Wester-woudt, woordvoerder van CZ. Stapte in 2006 nog 18% van de verzekerden over naar een andere verzekeraar, in 2007 was dit al geslonken tot 4,4%. Zowel Westerwoudt als Oomen constateert dat het vooral bij de aanvullende verzekeringen heel hard gaat. 'Erzijn verzekeraars die hun premie voor de aanvullende verzekering met 20% verhogen', zegt Oomen.

Volgens Verzekeringssite.nl bedraagt de gemiddelde premiestijging van de aanvullende verzekering 10%. 'Maar hoe zwaarder het aanvullende pakket, des te hoger de premiestijging', zegt Erik Hordijk van de vergelijkingssite.

Vooral in de aanvullende verzekeringen voor fysiotherapie en de tandarts zijnverzekeraars meteen snelle stijging van de consumptie geconfronteerd. De kosten lagen in 2006 al een derde hoger dan in hetjaar ervoor. Westerwoudt: 'Verzekerden redeneren als volgt: ik betaal een flinke premie, maar dan zullen ze het weten ook.' Uit onderzoek van Vektis, een onderzoeksbureau dat is gespecialiseerd in de zorgverzekeringsmarkt, blijkt dat verzekeraars in 2006 zo'n € 0,18 verlies hebbengeleden op de aanvullende polissen.

Tegelijk met de premies worden ook de voorwaarden van de aanvullende polissen aangescherpt. Verzekeraar ONVZ deed eerder dit jaar een poging om excessief gebruik van de aanvullende pakketten aan banden te leggen door een tussentijdse aanpassingvan de polisvoorwaarden. Klanten declareerden bijvoorbeeld zeventien brillen perjaar of reisden met grote regelmaat per taxi het land door om alternatieve genezers te bezoeken. Maar tussentijds aanpassen van voorwaarden geldt als het zwaarste geschut dat een verzekeraar in kan zetten. De Consumentenbond was het niet eens met het besluit van ONVZ, spande een rechtszaak aan, en won.

Nu worden de voorwaarden alsnog aangepast, laat een woordvoerder weten. Gold voorheen dat ONVZ alleen bij 'excessief gebruik' kon ingrijpen, nu is 'medische noodzaak' het criterium. 'Excessief gebruik bleek niet zo'n heldere norm', zegt de woordvoerder. Verder zijn er maxima ingesteld voor de declaraties en is voor de meest ruime pakketten nu een medische keuring vereist. De gemiddelde verhoging van de aanvullende pakketten bedraagt 8%.

Premiestijgingen Basis- en aanvullende polis stijgen beide met meer dan 10%

____________________________________________________________________________________

Achmea Verzekeraar koerst nu op kostendekkende premie

____________________________________________________________________________________

Aanvullende polis stijgt het snelst terwijl ook de voorwaarden worden aangepast

  Vergelijk alle zorgverzekeringen